помощь в конкурсах

Таблица нормы ЧСС у плода по неделям

Исследование внутриутробного развития обязательно включает измерение частоты сердечных сокращений (ЧСС) плода, что может рассказать о его состоянии, возможных нарушениях и врожденных аномалиях. Есть определенная норма для каждой недели беременности и знать эти показания нужно обязательно для наблюдения за течением беременности. Миокард начинает сокращаться уже на 3 неделе, но прослушать сердцебиение можно только на 6 акушерской неделе. Показатель нормы варьирует, что связано с разными периодами формирования внутренних органов. Измерения показателя по неделям позволяет следить за началом закладки различных частей нервной системы, которые отвечают за функцию внутренних органов.

Показатель ЧСС на разных сроках беременности

Таблица нормы частоты сердечных сокращений по неделям:

СрокПоказатель нормы ЧСС
5 неделя80-105
6 неделя105-125
7 неделя1250150
8 неделя150-175
9 неделя155-180
10 неделя160-175
11 неделя155-175
12 неделя150-175
13 неделя145-170
14 неделя146-170 уд/минуту

ЧСС на 15-40 неделях ношения плода

Частота сердечных сокращений по неделям измеряется путем ультразвукового исследования. Измерять показатели нормы необходимо на разных сроках ношения плода, дабы вовремя выявить какие-либо отклонения в формировании внутренних органов плода. Ребенок в утробе матери находится в постоянном активном движении (при условии его здоровья), и все его движения будут влиять на кровообращение.

ЧСС у плодаПрослушивание ЧСС плода будет зависеть от нескольких факторов:

  • положение плода – головное, тазовое;
  • высота расположения плода – при низком положении ограничиваются движения;
  • анатомические особенности органов малого таза беременной;
  • аномалии в развитии плода, многоводие, маловодие и другие.

Во втором триместре норма ЧСС составляет 140-160 ударов в минуту. Серьезным отклонением будет показатель ниже 90 и выше 200. В таком случае врач ставит диагноз брадикардия (уменьшение частоты) или тахикардия (увеличение частоты). Такое нарушение может свидетельствовать о начальном развитии гипоксии, когда плоду недостает кислорода, частота сердечных сокращений опускается ниже 120 ударов в минуту.

ЧСС во время родов

Осложненная беременность требует постоянного мониторинга состояния плода, включая измерение ЧСС. При нормальном течении частота сердцебиения будет 140 ударов, в случае недоношенной показательно несколько увеличивается – 150-160 ударов.

При помощи аускультации во время родов контролируется ЧСС ребенка, иногда для этого применяются специальные датчики.

ЧСС во время родовКонтроль ЧСС во время родов потребуется в таких случаях:

  • задержка формирования нервной системы, постоянная гипоксия;
  • поздние или ранние роды;
  • применение во время родов эпидурального обезболивания;
  • гестоз беременной;
  • необходимость в стимуляции родов;
  • естественные роды при многоплодной беременности.

Дополнительно применяются такие диагностические процедуры, как ЭКГ, КТГ, УЗИ. За родами наблюдают несколько специалистов, так как при нарушении ЧСС может потребоваться реанимация.

Состояние сердца у плода

Нарушение показателей работы миокарда определяется после 5 недели беременности путем трансабдоминального датчика, который подводится к животу женщины. Изменение частоты сокращений может указывать на пороки развития. В случае обнаружения нарушений обязательно назначается дополнительная диагностика.

Эхокардиография

Проводится эхокардиография для выявления нарушений в работе сердца, с помощью этого исследования можно подробно оценить строение и функциональные возможности сердца. Проводится исследование в период с 15 по 30 неделю, именно на этом сроке диагностика будет информативной.

Исследование сердца путем эхокардиографии назначают после проведения ультразвуковой диагностики у женщин с системными заболеваниями. Процедура назначается в обязательном порядке при таких заболеваниях женщины, как сахарный диабет, врожденный порок сердца, ВПС, дистония, инфекция.

Аускультация

АускультацияИспользуется аускультация для исследования сердца на поздних сроках беременности, в первый триместр не применяется, прослушать сердце плода еще нельзя таким способом. После 19 недели врач уже может прослушать орган, применив специальную трубку. Во время процедуры беременная лежит на кушетке, врач прикладывает трубку к животу и слышит биение сердца плода. С каждой неделей звук слышен все отчетливей. На ранних сроках, до 19 недели звук миокарда смешивается с шумами кишечника и сосудами матки, потому правильно оценить результат затруднительно.

При помощи аускультации можно узнать расположение плода в утробе. При поперечном расположении сердце прослушивается на уровне пупка, головное предлежание характеризуется биением сердца ниже пупка слева, если выше, плод находится в тазовом положении.

Важна не только частота, но и ритмичность, у которой также есть определенная норма. Неритмичное сокращение может быть симптомом недостатка кислорода, гипоксии плода или врожденного порока миокарда.

Прослушать сердцебиение не удается в таких случаях:

  • расположение плаценты на передней поверхности матки;
  • высокая активность плода в момент проведения исследования;
  • лишний вес у беременной мешает прослушать плод;
  • диагноз маловодие или многоводие.

Кардиотокография

После 30 недели беременности для исследования сердца применяется результативная методика – кардиотокография. Процедура отличается одновременной оценкой работы сосудов плода и матки. Методика заключается в присоединении к животу беременной датчиков, которые фиксируется на период до двух часов.

Процедура кардиотокография показана в таких случаях:

  • поздний токсикоз беременной с изменением показателей крови;
  • задержка внутриутробного развития плода;
  • нарушение кровообращения;
  • Кардиотокографияпреждевременное созревание плаценты;
  • замедление и изменение ритма сердца при аускультации;
  • стимуляция родовой деятельности;
  • переношенная или недоношенная беременность;
  • хронические заболевания сердечно-сосудистой и эндокринной системы женщины;
  • рубцы на матке после травмы или хирургического лечения;
  • инфекция, повышение температуры тела, интоксикация организма.

Брадикардия и тахикардия

Когда частота сердечных сокращений опускается до аномального, ставится диагноз брадикардия. Такое нарушение опасно для плода, есть риск кислородного голодания и нарушения закладки внутренних органов. Отклонение чаще наблюдается в случае медикаментозного лечения женщины, когда она принимает анальгетические и гормональные препараты. Причиной со стороны плода может стать порок сердца, нарушение артериального кровотечения. Для профилактики осложнений при таком диагнозе женщинам рекомендуется отдыхать и спать на боку, избегая положения на спине.

Тахикардия – это аномальное увеличение ЧСС, но прогноз нарушения благоприятный. Медикаментозное лечение женщины позволяет провести нормальные естественные роды, а состояние ребенка нормализуется в течение 3 лет, и все это время за ним наблюдает кардиолог.



Добавить комментарий