помощь в конкурсах

Церебральная ишемия у новорожденных

Ишемия — что это такое

Мозговая ишемия
Мозговая ишемия

  Ишемия – патологическое состояние, что характеризуется нарушением кровоснабжения в тканях, что вызывает кислородное голодание. Мозговая или же так называемая церебральная ишемия у новорожденных диагностируется в том случае, если нарушается нормальный кровоток непосредственно от плаценты матери к эмбриону. Головной мозг сразу реагирует на дефицит кислорода, при долговременном отсутствии кислородной подпитки, клетки или даже некоторые его участки начинают постепенно отмирать. Лечение у новорожденных позволяет добиться полного выздоровления при этом недуге, так как организм маленького человечка способен к восстановлению из-за способности нейронов к делению.

  Церебральная ишемия у новорожденных не может возникать без причины, ее диагностируют в случае:

  1. Образование тромба, в результате чего происходит закупорка всего сосуда или отдельной его части. В случае отсутствия питания органа кровью, он отмирает.
  2. Перелом костей трубчатого типа, что является причиной попадания небольшого количества жира в кровоток, а следственно и в сами сосуды.
  3. Попадание в полость головного мозга молекул воздуха. Такое случается при развитии кессонной болезни. Попадание молекул воздуха непосредственно в сосуды происходит вследствие травмирования легочной ткани, различных повреждений или же при внутривенном введении инъекции через шприц.
  4. Попадание вредных веществ в кровь. В случае развития патогенной флоры происходит закупорка сосудов.
  5. Развитие атеросклероза, что характеризуется появлением атеросклеротических бляшек, которые способствуют уменьшению просвета сосуда. Атеросклероз способствует развитию хронической формы болезни сосудов, возникает перивентикулярная ишемия, которая выявляется у новорожденных. При этом происходит раздражение тканей нервов, которые расположены непосредственно возле желудочков головного мозга.
  6. Передавливание сосудов. Зачастую причиной этого становится разрастание.

Причины ишемии диагностируемой у младенцев

  Довольно трудно выявить природу ишемии у новорожденных, так как нельзя составить полную картину протекающего заболевания из описанных жалоб больного.

  Зачастую данное заболевание диагностируется у недоношенных детей. Такие маленькие пациенты проходят ряд тщательных обследований, которые позволяют выявить имеющиеся патологии кровообращения.

  В современной медицинской практике ишемию у новорожденных считают серьезным недугом. Сложности лечения связаны с недостатком высокоэффективных способов терапии заболевания.

  Основной причиной ишемии у младенцев является недостаточное поступление кислорода.

Высокое давление при беременности - одна из причин болезни
Высокое давление при беременности — одна из причин болезни

  Такая проблема может возникать в следствии:

  • нарушения циркуляции крови в самой плаценте;
  • высокого артериального давления у матери при беременности;
  • железодефицитной анемии;
  • скорого или затяжного родоразрешения;
  • травмирования ребенка во время родов;
  • инфицирования младенца.

  Вероятность ишемии именно у новорожденных высок при таких обстоятельствах:

  • мать старше 35 лет;
  • ранее отслоение плаценты;
  • преждевременные роды или родоразрешение позже 40 недель;
  • развитие преэклампсии;
  • многоплодие;
  • предлежание плода;
  • патологии функционирования сердечно-сосудистой системы ребенка;
  • наличие патологических включений в околоплодных водах;
  • осложнение течения беременности протеканием как острых, так и хронических болезней.

Симптоматика заболевания

  Отклонения в развитии новорожденного ребенка, которые наблюдается во время первых семи дней его жизни, могут свидетельствовать об ишемии. Насторожить родителей должны такие симптомы у малыша:

  • Нервное перевозбуждение, проявляющиеся частыми вздрагиваниями, дрожью губ и нижней части челюсти, конечностей; необоснованный плач и беспокойный сон.
  • Низкая двигательная активность.
  • Нарушение процесса сосания и глотания. При очаговом поражении тканей головного мозга наблюдается косоглазие, асимметричность лица.
  • Развитие гидроцефалии, что характеризуется увеличением размеров головки, а также родничка.
  • Судороги конечностей, головы, иногда предшествующие обморочному состоянию.

Признаки, которые характеризуют патологические изменения головного мозга при легкой стадии ишемии, можно перепутать с симптомами иных болезней. У малыша наблюдается снижение двигательной активности, тревожный сон, нарушенный аппетит, ухудшение общего состояния при смене погодных условий.

Диагностика ишемии

  Чтобы диагностировать данное заболевание у ребенка, врачу потребуется произвести осмотр, оценить результаты инструментального исследования, а также некоторых анализов. При осмотре специалист сможет определить дыхательный ритм и оценить функционирование сердечно-сосудистой системы, также удается выявить стадию поражения головного мозга:

Диагностика болезни
Диагностика болезни

  1. Легкая. Наблюдается нервная возбудимость и заторможенность реакции у ребенка спустя неделю после рождения.
  2. Средней тяжести. Длительными и достаточно тяжелыми патологиями (к примеру, судороги).
  3. Тяжелая. Характеризуется частыми приступами судорог, сочетающимися с нарушением зрения, а также слуха.

  Исследование кровообращения в сосудах головного мозга производится при помощи дуплексного сканирования ультразвуком всех артерий. Благодаря ангиографии удастся выявить сужение, а также иные изменения сосудов. Исключить другие патологии у младенца поможет кардиограмма, а также исследования крови (общее, на биохимию и на газовый состав).

Лечение ишемии

  Цель лечения ишемии – восстановления полноценного кровотока и «поддержка» непораженных отделов головного мозга. Вот почему при тяжелой стадии ишемии потребуется срочно перевести новорожденного малыша в реанимационного отделение, где будут назначены:

  • при эписиндроме: для лечения необходимы противосудорожные препараты (к примеру, Фенобарбитал, Диазепам);
  • при развитии гидроцефалии и отечности головного мозга потребуется введение препаратов мочегонным действием;
  • лекарственные средства, улучшающие кровообращение, а также препараты-ноотропы, которые способствуют нормализации деятельности головного мозга.

Лечение в средней степени в стационаре
Лечение в средней степени в стационаре

  При диагностировании средней стадии церебральной ишемии потребуется лечение в условиях стационара. Врачом назначается проведение физиотерапевтических процедур и медикаментозная терапия.

  При диагностировании легкой стадии ишемии нет необходимости в лечении медикаментами. Потребуется провести ребенку 4 курса массажа, каждый из которых осуществляется после трехмесячного перерыва. Делать массаж должен лишь высококвалифицированный специалист.

Возможные последствия

  При своевременном оказании помощи 20 % деток полностью избавляются от данного недуга. У остальной части малышей диагностируются последствия недуга: быстрая утомляемость, плохо развитая память, высокий риск развития фебрильных судорог (при повышенной температуре тела). Если у ребенка выявлена очаговая атрофия отдельных областей головного мозга, то последствия болезни гораздо серьезнее. Зачастую диагностируются такие последствия ишемии мозга, что перенесены в младенческом возрасте:

  • головная боль;
  • нервозность, нарушенный сон;
  • отсутствие возможности сосредоточиться;
  • развитие эпилепсии;
  • отсталость умственного развития;
  • отклонения на психическом уровне.

В тяжелых случаях последствия очень серьезны – развитие ДЦП разной стадии тяжести. Стоит помнить, что при активном росте ребенка происходит деление нервных клеток, что повышает шансы на полное выздоровление. Своевременное обращение к специалисту, правильно подобранное лечение поможет в дальнейшем излечиться от ишемии или же ослабить имеющие симптомы при средней и тяжелой степени ишемии.



Добавить комментарий