Эндокринное бесплодие: понятие, причины и лечение

Эндокринное бесплодие — под этим термином медики подразумевают многие гормональные нарушения, которые в итоге приводят к сбою в овуляции, а также снижению качества спермы у мужчины, что и становится причиной невозможности зачатия.

Так, по статистике, каждая 3 женщина, страдающая бесплодием, в своей первопричине скрывает именно сбой в работе эндокринной системы. Хотя само медицинское понятие собирательное – это может быть и сбой в работе щитовидки и коре надпочечников, в работе яичников и иные патологии.

Виды и причины эндокринного бесплодия

Эндокринное бесплодие у женщин бывает 2 видов:

• Синдром ановуляции в хронической форме – самая распространенная форма эндокринного бесплодия, вызванная сбоем в работе гипофиза, яичников. При этом сбои в работе данных органов могут быть как врожденными, так и носить приобретенную форму своего течения.
• Неполноценная секреторная трансформация эндометрия – в этом случае снижается перистальтика маточных труб в силу недостаточности прогестерона. Как следствие – неполноценная работа репродуктивной системы и неспособность женщины зачать и выносить плод.

В отношении причин, факторов, которые провоцируют эндокринное бесплодие, то медики выделяют следующие:

• Диагностирование у пациентки дисфункции в работе гипофиза – в этом случае имеет место увеличение секрета – пролактина и как следствие развитие патологии и неспособности к зачатию.
• Чрезмерное содержание в организме женщины именно мужских гормонов – именно мужской гормон будет подавлять женские, и как следствие неспособность зачать ребенка, полноценно выносить плод.
• Сбой в работе щитовидки – развитие в организме женщины зоба или же гипотиреоза приводит к невозможности зачать и выносить ребенка.
• Нехватка прогестерона и эстрогенов – именно это приводит к неполноценной, недостаточной выработке секрета, изменению в работе маточных труб и соответственно невозможности крепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. Как следствие – прерывание беременности или же неспособности выносить плод.
• Диагностирование у пациентки тяжелых патологий соматической природы – цирроз и гепатит, когда идет поражение клеток печени, развитие туберкулеза, патологии соединительных тканей, злокачественные новообразования.
• Диагностирование определенной степени ожирения или же наоборот – недостаточность жировой ткани в организме, дистрофия. Стоит отметить, что жировая ткань в организме также эндокринную функцию, непосредственно влияя на метаболические процессы, протекающие в организме, в том числе и в репродуктивной системе. Именно ее потеря или же чрезмерное содержание, диагностирование той или иной степени ожирения и приводят к сбою в работе яичников и как следствие – эндокринное бесплодие.
• Наступление преждевременной менопаузы – медики называют такое явление синдромом истощенных яичников. Такое явление обычно характерно для женщин возрастной группы до 35-40 лет, провоцируя синдром наступления раннего климакса.
• Патологии и заболевания, спровоцированные мутациями и изменениями половых хромосом – в данном случае имеет место недостаточность в организме пациентки женских гормонов, а также развивается половой инфантилизм и аменорея, эндокринное бесплодие.

Симптоматика эндокринного бесплодия

Основным симптомам, который прямо указывает на развитие у пациентки данной патологии есть именно невозможность зачать ребенка на протяжении долгого периода времени, когда у женщины имеет место регулярная половая жизнь и она не пользуется контрацептивами.

Помимо этого основными симптомами врачи называют и такие признаки:

• сбой или иные отклонения в менструальном цикле – задержка в несколько дней, недель и даже месяцев;
• слишком длительные или короткие по своему сроку, с обильными или же скудными кровянистыми выделениями;
• полное их отсутствие – в этом случае имеет место развитие аменореи;

У многих женщин эти симптомы указывают на отсутствие овуляции и как следствие – невозможности забеременеть.

Помимо этого медики отмечают и второстепенные признаки, которые могут указывать на развитие у пациентки эндокринного бесплодия:

• приступы боли, локализованные в области поясничного отдела и брюшины;
• нехарактерные выделения из половых органов;
• развитие цистита и появление на теле и лице прыщей, угрей;
• выделения из молочных желез так называемого молозива;
• появление на теле растяжек и ожирение, резкие перепады в артериальном давлении.

Диагностирование эндокринного бесплодия

В самом начале на приеме врач проводит опрос пациентки, устанавливает и собирает весь анамнез заболевания – устанавливает весь характер менструального цикла, отсутствие или наличие задержек, регулярность половой жизни, те или иные отклонения в выделениях из половых путей.

Далее проводится всесторонняя оценка гормональной функции в работе яичников, наличие или же отсутствие овуляции – в этом отношении применяют методики и тесты функционального диагностирования. Это и измерение базальной температуры, забор биоматериала на предмет установления гормональной кольпоцитологии, уровня прогестерона. В некоторых случаях может дополнительно назначаться и биопсия эндометрия и УЗИ полости матки и маточных труб.

Обследование женщины на предмет диагностирования эндокринного бесплодия предусматривает и забор крови на анализ с целью установления уровня в организме пролактина. По мере необходимости – рентген черепной коробки, а также УЗИ щитовидки и яичников, надпочечников, проведение лапароскопии. Именно на основании всех полученных результатов анализов, исследований врач и ставит диагноз, назначает курс лечения. Помимо всего прочего врач в обязательном порядке проводит и обследование мужчины на предмет бесплодия.

Лечение патологии

В основу любого курса лечения эндокринного бесплодия заложен принцип первоочередного удаления первопричин, приведших к сбою в работе репродуктивной системы и неспособности женщины зачать. В данном случае медики могут использовать следующие методы и способы:

• в случае диагностирования той или иной степени ожирения или же нехватки жировой ткани в организме – коррекция в ту или иную сторону веса;
• применение однофазных контрацептивов и стимулирование процесса овуляции при помощи прогестерона, кломифеном или же хорионическим гонадотропином;
• применение иммуномодуляторов и антиоксидантов, постоянный контроль со стороны врачей за гиперстимуляцией яичников при помощи гонала-Ф, менопаузального гонадотропина, метродина;
• соблюдение определенной диеты, богатой на белок и витамины, макро и микроэлементы – это позволит полноценно восстановить организм, способствовать выработке гормонов;

Если курс лечения назначен правильно, с учетом всех особенностей организма и течения заболевания – можно говорить об успешном преодолении патологии, когда через определенное время, как правило, это год интенсивного терапевтического курса, женщина может зачать.

Главное – при подозрении на данную патологию не заниматься самолечением, а обратиться к медикам, пройти курс обследования профессиональными врачами на современном оборудовании и получить квалифицированную помощь врача, а также курс лечения в соответствии с состоянием здоровья.

Профилактика патологии

В отношении профилактических мер, которые направлены на недопущение развития эндокринного бесплодия – прибегать к ним стоит с самого раннего возраста, с детских лет. В этом случае не стоит допускать и запускать перехода в хроническую форму инфекционных заболеваний, таких как, например, тонзиллит или же ревматизм, которые могут привести к сбою в работе яичников, гипофиза.

Также важно как физическое воспитание ребенка, так и его эмоциональное благополучие – сбой в работе яичников частот может быть спровоцирован чрезмерной нагрузкой как физической, так и эмоциональной, постоянными стрессами и травмами. Бесспорным фактом есть и то, что эндокринное бесплодие может развиваться после перенесенных ранее женщиной патологических родов и частого прерывания беременности, интоксикацией организма, инфекционными процессами, поражающими репродуктивную систему. Именно поэтому стоит немало внимания уделять и профилактике этих вопросов и недопущения подобного состояния.

Грамотное, совместное с врачами, ведение беременности, умеренный и правильный прием медикаментов, в особенности, содержащих в своем составе гормоны в период беременности позволит не допустить врожденной по своей природе гипофункции яичников и коры надпочечников у новорожденной девочки.

Поэтому при первых негативных симптомах и проявлениях даже в детском или подростковом возрасте должно насторожить родителей. Обязательно рекомендовано обследовать ребенка у детских гинекологов и эндокринологов.