Анализ на гормоны планирование беременности

Планирование беременности: анализ на гормоны щитовидной железы

  Наступление беременности — важное и радостное событие для родителей. Иногда на пути к зачатию встают проблемы со здоровьем, которые классифицируются как бесплодие. Парам, у которых долгое время не получается зачать ребенка, рекомендуется пройти обследование и выявить причину.

Обследование щитовидной железы

  Анализ на гормоны при планировании беременности обязательно следует сдать, чтобы выявить возможные заболевания и своевременно пройти курс лечения. Протекание беременности и здоровье будущего ребенка связано с деятельности эндокринной системы. Вот почему во время планирования беременности нужно обследовать щитовидную железу.

  Основным секретом, который выделяет щитовидная железа, является ТТГ (тиреотропный гормон). Он отвечает за нормальную работу эндокринной системы, участвует в производстве таких секретов, как тироксин и трийодтиронин (Т4 и T3). Когда повышен уровень Т4 и T3, снижается производство ТТГ (происходит его подавление). Из этого следует, что показатели всех трех гормонов взаимосвязаны между собой.

  В зависимости от уровня этих гормонов в крови состояние щитовидной железы определяется так:

• гипертиреоз – показатель Т4 и T3 повышен;
• гипотиреоз – показатель Т4 и T3 в крови понижен;
• тиреотоксикоз – перенасыщение организма гормонами щитовидки вследствие повышенной их выработки;
• эутиреоз – показатели Т4, T3, ТТГ находятся в допустимых пределах (норма).

Как правильно сдавать анализ на тиреотропный гормон (ТТГ), особенности при беременности

  За пару дней до сдачи анализа ТТГ рекомендуется отказаться от курения и избегать физических нагрузок. Сбор крови производится утром на тощий желудок. При необходимости отслеживания показателей, кровь на анализ берут примерно в одно время.

  Если уже имеются нарушения работы щитовидной железы, то необходим постоянный контроль за ее состоянием. Это поможет своевременно диагностировать любые заболевания этого органа.

Уровень ТТГ

  Во время беременности женщина должна следить за состоянием эндокринной системы, а также за уровнем гормонов. Очень важен период до 10 недели от зачатия. Это объясняется тем, что в этот период щитовидная железа плода не начала выполнять свои функции и развитие ребенка зависит от гормонального фона матери. При подозрении на какие-либо отклонения деятельности эндокринной системы может быть назначена сдача анализа на содержание в крови ТТГ.

  Тиреотропный гормон на различных сроках беременности может менять свое значение в ту или иную сторону. Каждому триместру соответствует своя норма.

  Обычно у беременных немного понижен уровень ТТГ. Но также ввиду особенностей протекания беременности есть и исключения. Если же женщина вынашивает сразу несколько малышей, то отмечается значительное понижение тиреотропного гормона. Сниженное его количество может проявляться частой рвотой.

Причины отклонений от нормы уровня ТТГ

  Если анализ показал, что уровень гормона у беременной понижен, то рекомендуется дополнительное обследование. Будет назначена аспирационная тонкоигольная биопсия щитовидки, а также эхографическое наблюдение.

  Если же показатель ТТГ повышен, особенно до 10 недель беременности, в таком случае возможно назначение препарата под названием L-тироксин.

  При возникновении каких-либо изменений в работе щитовидной железы сразу же отмечается реакция на это основного гормона — тиреотропного. Его показатель сразу же укажет на существующее заболевание еще до появления симптомов.

  Причины повышенного содержания тиреотропного гормона:

• наличие опухолей (также и гипофиза);
• соматические и психические заболевания;
• неурегулированное производство тиреотропного гормона;
• устойчивость к тиреоидным гормонам;
• гемодиализ;
• гипотиреоз (как первичный, так и вторичный);
• отсутствие желчного пузыря;
• наличие
  

  Аденомы гипофиза — одна из причин повышенного уровня ТТГ;

• тиреоидит;
• повышен уровень свинца в крови (отравление);
• гестоз беременных.
• применение препаратов на основе преднизолона, йодидов и нейролептиков.

  Причины пониженного содержания тиреотропного гормона:

• соблюдение строгих диет;
• депрессии и стрессы;
• кахексия;
• наличие синдрома Шихана (гибель клеток гипофиза);
• сниженная функция гипофиза;
• наличие токсического зоба;
• болезнь Пламмера;
• гипертиреоз беременных;
• доброкачественные новообразования щитовидной железы.

  Стоит ли принимать йодосодержащие препараты беременным? В пище не содержится достаточное количество йода, которое бы покрывало потребности матери и ребенка, поэтому будущим мамам рекомендуется употреблять йодосодержащие препараты, норма йода на протяжении суток составляет 200 мкг. Такая доза не является строгим показателем, она может варьироваться от 150 до 250 мкг. Для определения необходимости приема таких препаратов необходимо сдать анализ мочи на содержание йода. Специалист определит какой уровень йода является нормой, учитывая триместр беременности.

Как влияет гипотиреоз матери на плод, лечение гипертиреоза

  Наличие гипотиреоза резко снижает шансы на зачатие, но все-таки беременность возможна. Когда уровень ТТГ повышен, могут происходить нарушения развития ребенка. На протяжении первых недель беременности закладываются все органы и системы плода, щитовидная железа не сформирована, поэтому если уровень гормонов матери повышен – это негативно скажется на органогенез.

Пониженный уровень ТТГ может привести к серьезным порокам плода

  Недостаточное их количество приводит к серьезным порокам плода, что может привести даже к его гибели. Легкие формы гипотиреоза приводят к рождению маловесных детей с наличием неврологических нарушений. Поэтому при каких-либо нарушениях в работе щитовидки следует осуществлять регулярный контроль за ее состоянием.

  Если уровень тиреотропного гормона повышен (составляет 7,1- 75 мкМЕ/мл и более), наступает гипертиреоз. Для снижения его уровня используется искусственный тироксин.

  Сначала назначается минимальная дозировка препарата, которая постепенно повышается. Повышение происходит до установления нормального показателя Т4 и тиреотропного гормона.

Норма гормонов щитовидной железы

  Если показатель ТТГ повышен, это будет говорить о нарушенной работе надпочечников, а также о недостатке гормонов щитовидной железы. Сниженный его уровень укажет на гипотиреоз. Норма тиреотропного гормона составляет 0,4-4,0 мЕд/л.

  Для исключения такого заболевания как гипертиреоз нужно сдать анализ на трийодтиронин (T3). Если его уровень повышен, то это подтверждает развитие тиреотоксикоза. Норма T3 составляет 82 – 179 нг/дл.

  Чтобы увидеть полную картину функционирования щитовидки рекомендуется сдать анализ на общий и свободный тироксин (Т4). Он повышен при токсическом зобе, тиреоидите, болезнях печени и хориокарциноме. Снижение его количества происходит вследствие приема лекарственных средств при гипотиреозе.

  Норма их в крови:

• Т4 (общий) — 4,5 – 12,5 мкг/дл;
• Т4 (свободный) — 0,8 – 1,9 нг/дл.