Беременность после удаления щитовидной железы

  Некоторые серьезные заболевания щитовидной железы требуют ее удаления. Удаление любого органа – стресс для организма, он долго приспосабливается к новому функционированию и не без помощи поддерживающей медикаментозной терапии. После проведения операции, женщины в репродуктивном возрасте задумываются, как это может повлиять на беременность и есть ли возможность родить здорового ребенка без врожденных аномалий и заболеваний щитовидной железы. Забегая наперед, следует отметить, что без щитовидной железы вполне возможно выносить и родить нормального ребенка, но для этого нужно пройти полное медицинское обследование и весь срок беременности наблюдаться у эндокринолога.

  Здоровая беременность после удаления щитовидной железы – обычное явление, но многие женщины не знают, как правильно подготовится и к кому обратиться.

Щитовидная железа и беременность

Диагностика щитовидной железы

  Щитовидная железа – орган эндокринной системы, который отвечает за выработку таких гормонов, как тироксин, трийодтиронин. Для нормального функционирования железы необходим йод. В силу различных функциональных нарушений поступление йода может ограничиваться или происходят деструктивные процессы в самой железе. В таком случае возможно два исхода: недостаточная выработка гормонов или излишняя функция щитовидки. Врач назначает консервативное лечение и в случае его неэффективности железу приходится удалять. Онкология также может стать причиной оперативного вмешательства.

  На женский организм такая операция влияет существенно, изменяя работу нервной и репродуктивной системы. Эти изменения касаются не только женщины, но и ее будущего ребенка.

  Разберем подробней, как изменяется женский организм без щитовидки и как это сказывается на беременности.

1. Менструальный цикл, созревание яйцеклетки, прикрепление яйцеклетки в матке – за все это отвечает щитовидная железа. Без нормального прохождения этих процессов наступление беременности исключено. Исправить это позволяет заместительная гормональная терапия, которая назначается женщине пожизненно.
2. Гипокальциемия – недостаток кальция в организме также сказывается на здоровье, и дефицит какого-либо микроэлемента воздействует на внутриутробном развитии плода. Проводится специальное лечение препаратами кальция, изменяется диета, и баланс микроэлементов при правильном подходе возвращается к норме.
3. Токсическое воздействие препаратов, которые необходимо вводить после удаления щитовидки. Это левотироксин и радиоактивный йод. Левотироксин необходим с целью подавления тиреотропного гормона, а радиоактивный йод вводится в случае неполного удаления органа. Если железа была удалена по причине раковой опухоли, йод вводится в разрушающем количестве для предупреждения метастазов из остаточной ткани органа. Это все ужасным образом влияет на женский организм и уж тем более на ее репродуктивную функцию.

Гормоны и развитие плода

Влияние гормонов щитовидной железы на организм матери и ребенка

  Для нормального внутриутробного развития плода необходимы гормоны щитовидки. Они отвечают за формирование щитовидной железы у ребенка, а также нервной, сердечно-сосудистой и половой системы. Особенно важны эти гормоны до трех лет, когда формируются все органы ребенка и отсутствие физиологической выработки гормонов на этом этапе может закончиться нарушением развития этих систем.

  Гормоны трийодтиронин и тироксин берут участие в формировании и поддержании работы головного мозга, мышечной ткани, сердечно-сосудистой системы, отвечают за обменные процессы в организме ребенка.

  Полное отсутствие гормонов щитовидной железы приостанавливает развитие организма, начинается обратный патологический процесс, который заканчивается летально. Чтобы этого избежать, после удаления органа, женщине назначается заместительная терапия, которая позволяет сохранить ее жизнь и дает возможность выносить здорового ребенка.

Гормональная терапия и беременность

  Без гормональной терапии не обходится удаление щитовидки. Применяемые сегодня препараты позволяют полностью компенсировать недостающую функцию эндокринной системы, и тем самым происходит штучное, но незаметное для организма восстановление. Планирование беременности – обязательный этап для женщин, перенесших операцию. Незапланированная беременность может протекать не настолько успешно, так как организм нужно предварительно подготовить к новому стрессу.

  Вынашивание беременности увеличивает потребность в гормонах щитовидной железы на 50%, так как эстрадиол вырабатывается уже в большем количестве, сама щитовидка увеличивается в несколько раз, если говорить о ее нормальном состоянии во время беременности. Также в первом триместре требуется большее количество йода, ведь уже с 14 недели щитовидка малыша самостоятельно начинает выработку гормонов, а в конце 17 недели орган полностью формируется и начинает самостоятельную работу.

Последствия недостатка йода в организме беременной женщины

  Недостаточное количество йода в организме матери приводит к истощению щитовидки у ребенка, это может закончиться такими негативными последствиями:

• 

  Гормональная терапия во время беременности

  умственная недоразвитость ребенка;

• неполное формирование щитовидной железы;
• нарушение работы центральной и периферической нервной системы;
• аномалии строения и функции внутренних органов;
• выкидыш, мертворождение.

  В связи с такими серьезными последствиями, беременна женщина после удаления щитовидки находится под постоянным наблюдением врача-эндокринолога. После беременности специалист также некоторое время наблюдает за женщиной и малышом, ведь аномалии могут проявиться только через время, что чаще всего и случается.

  У детей с проблемами щитовидной железы довольно часто диагностируются опухоли гипофиза, анемические состояния, психические расстройства. У женщины после родов могут быть проблемы с выделением молозива вне беременности.

Влияние токсичных препаратов и строгой диеты на беременность

  Опасность беременности также заключается в необходимости приема серьезных токсических препаратов, которые уже упоминались выше. Их присутствие в организме женщины необходимо, но для плода это может стать смертельным. Зачатие проходит успешно, но уже в течение нескольких недель плод получает разрушающую дозу гормонов и случается выкидыш. Если же беременность планируется, есть шанс подкорректировать курс лечения, назначить дополнительные препараты для увеличения шансов нормального течения беременности.

Строгая диета негативно влияет на течение беременности

  Помимо лекарственных препаратов негативное воздействие на плод имеет строгая диета женщины, ограниченность в потребление некоторых продуктов. Но такая диета назначается не каждой женщине, в большинстве случаев можно есть все, кроме жирных продуктов, копченого мяса, исключаются спиртные напитки и консерванты. Так что, с другой стороны, это может быть и плюсом, сбалансирование питание и необходимость исключить спиртные напитки благоприятно влияют на течение беременности.

  Решение о беременности принимает сама женщина, но без помощи эндокринолога это невозможно. Только врач решает в каждом отдельном случае, есть ли вероятность нормального рождения или это исключено. Для этого проводится множество исследований, подключаются специалисты узкого профиля, дабы убедиться в состоянии репродуктивного здоровья женщины.