Когда появляется ХГЧ в моче при наступлении беременности

ХГЧ – хорионический гонадотропин человека, являющийся гормоном, который производится зародышем сразу после зачатия. В дальнейшем за его воспроизведение отвечает плацента. Поэтому наличие определенного количества данного гормона в крови или моче женщины будет явно указывать на то, что наступила имплантация эмбриона.

Две субъединицы входят в структуру ХГЧ – альфа и бета. Альфа отвечает за продукцию других гормонов и не применяется, чтобы определить, беременна ли женщина или нет, поэтому для этого используется бета-субъединица. Если беременность течет нормально, то бета-субъединица ХГЧ в организме будущей мамы начинает появляться примерно через пять-семь дней после зачатия. Спустя неделю после зачатия концентрация ХГЧ – более 50 мМЕ/мл. Максимальный уровень содержания ХГЧ в моче – 200 мМЕ/мл (данный показатель отмечается в первом триместре беременности).

Важно отметить, что в анализах не беременных, полностью здоровых женщин также может находиться ХГЧ, однако его уровень будет крайне мал и недостаточным для того, чтобы констатировать наличие беременности. Помимо этого, если беременность внематочная, то уровень гормона гонадотропина будет намного меньше, в отличие от нормально протекающей беременности.

Уровень содержания гормона (проводится вместе с остальными распространенными тестами) определяется врачами примерно на 15-20 неделе беременности, чтобы в процессе перинатальной диагностики выявить риски отклонений развития плода. Это крайне важный анализ на этих сроках, который позволяет получить очень эффективные результаты исследования, которые действительно помогают вовремя обнаружить все недостатки развития плода и предпринять необходимые меры для их устранения.

В ряде случаев ХГЧ применяется в диагностических целях в виде онкологического маркера на наличие злокачественных новообразований трофобластной ткани семенников и яичников, которые образуются хорионический гонадотропин. Данный метод применяется не очень часто, однако в ряде ситуаций он актуален.

Определение беременности с помощью ХГЧ

В последние годы в каждой аптеке можно найти иммуноферментные тесты на беременность, которые работают по весьма простой схеме – с их помощью можно определить наличие определенного уровня бета-субъединиц ХГЧ в сыворотке крови или моче женщины. При этом многие специалисты рекомендуют пользоваться лабораторными анализами на бета-субъединицы гормона, которые будут отличаться высочайшим уровнем достоверности полученных результатов. Кроме того, они просты в исполнении и быстро выполняются.

Длительность анализа – около получаса. К исследованию допускается последняя утренняя порция мочи женщины, собрать которую нужно в чистый сосуд (хватит 10-15 мл). Мочу помещают в пробирку, где уже можно будет наблюдать наличие и интенсивность цветовой реакции. Если реакция сильно выражена, то можно с уверенностью говорить о наступившей беременности. Параллельно зачастую проводится реакция в такой же пробирке с контрольным образцом мочи, в котором отмечается содержание бета-субъединиц ХГЧ в количестве 50 мМЕ/мл. После этого пробирки сравниваются. Точность полученных результатов – около 98-99%.

Подобная точность результатов и привлекает многих женщин. Сначала можно сделать экспресс-тест. Если он дал положительный результат, то спустя несколько дней настоятельно рекомендуется пройти соответствующее тестирование в медицинском учреждении, чтобы не только удостовериться в результатах, но и получить от специалистов необходимые рекомендации по дальнейшим действиям.

Конечно, намного проще провести анализ мочи на ХГЧ с помощью экспресс-тестов, которые продаются в любой аптеке. Но основной их недостаток – относительно высокая частота ложноположительных результатов. Кроме того, их применение не будет исключать внематочную беременность, демонстрируя только наличие хорионического гонадотропина человека в моче, а не на его концентрацию.

Содержание ХГЧ спустя 7-8 суток после оплодотворения может варьироваться от 25 до 50 мМЕ\мл. Удваиваться степень содержания гормона в крови будет каждые двое-трое суток. Максимально возможный уровень содержания гормона будет достигнут примерно на 9-11 неделях, после чего начнет постепенно снижаться, достигнув нулевого показателя к началу последнего триместра.

Важно понимать, что 25 мМ/мл является минимально возможной концентрацией хорионического гонадотропина, которая может быть определена с помощью экспресс-тестов.

Современные экспресс-тесты содержат непрочное соединение антител к гормону с красителем. В процессе движения мочи по абсорбирующей полоске антитела будут связываться с гормоном, формируя тем самым комплекс антиген-антитела. В этом случае будет высвобождаться краситель и на тесте появится красно-розовая полоска. Если в моче нет ХГЧ, то, естественно, красно-розовой полоски не появится.

Ложноотрицательная реакция ХГЧ

Некоторые женщины зачастую получают ложноотрицательные реакции при выполнении теста на беременности. Это может быть связано со следующими обстоятельствами:

• Ранние сроки беременности (менее 1 недели после зачатия).
• Наличие нарушений (например, указанная выше внематочная беременность).
• Наличие всевозможных гинекологических патологий у женщины, которые напрямую воздействуют на уровень содержания в моче и крови определенных гормонов.
• Наличие опухолевых новообразований в области яичников и гипофиза.
• Наличие воспалительных патологий мочеполовой системы.
• Наличие крови в моче.
• Менопауза или климактерический период.
• Использование определенных медикаментозных лекарственных препаратов (транквилизаторы, производные фенотиазина, алкалоиды).

Поэтому далеко не во всех случаях полученные положительные результаты экспресс-тестов на беременность будут указывать на нее. Как уже отмечалось, эти результаты могут служить ярким подтверждением наличия определенных заболеваний в мочеполовой системе. Поэтому крайне важно вовремя и своевременно обратиться к врачу-гинекологу, который сможет подтвердить наличие беременности, либо опровергнуть ее, назначив дополнительные тесты для установления основной причины повышения хорионического гонадотропина в моче и крови женщины.

Стоит отметить, что тесты на беременность, которые указывают на наличие ХГЧ, не способны дать ложноположительного результата.

Сниженный уровень ХГЧ также является достаточно актуальной проблемой, что может указывать на наличие неразвивающейся или внематочной беременности, угрозу ее прерывания, гибель плода (на 2-3 триместре), хроническая плацентарная недостаточность. В этом случае ХГЧ в моче намного меньше, чем 50 мМЕ/мл, поэтому зачастую при тестах даже врачи могут ошибочно диагностировать отсутствие беременности, несмотря на ее наличие и развитие, но с определенными нарушениями.