Маловодие при беременности.

  Беременность, всегда сопровождается угрозами и рисками, от которых никто не застрахован. Любая болезнь всегда несет в себе угрозу для здоровья матери и ребенка как обычные болезни, так и те, которые могут возникнуть исключительно во время беременности. Среди таких болезней и маловодие. Примерно от 0,7 до 5,5 процента беременных слышат диагноз маловодие. Многие пугаются и чрезмерно переживают по этому поводу, а между тем, и без того расшатанная психика беременной женщины может стать не меньшей угрозой для малыша, чем болезнь. Но стоит ли паниковать? Что значит маловодие при беременности, и чем оно грозит? Как его лечить? Подробные ответы можно найти в данной статье.

Околоплодные воды: что это и зачем они нужны?

  Стоит отметить, что околоплодные воды (амниотическая жидкость) постоянно обновляются. Полностью обновляются околоплодные воды примерно за три дня. Нормальное количество околоплодных вод к концу срока составляет примерно 800-1500 миллилитров, на более ранних сроках беременности говорить о маловодии слишком рано, так как их количество постоянно меняется. В их составе присутствует кислород, витамины, соли, гормоны, которые необходимы для поддержания беременности.

 Функции, которые выполняют околоплодные воды:

• 

  Околоплодные воды

  прежде всего, они защищают плод от механических повреждений;

• предотвращают срастание кожи малыша с плацентой;
• обеспечивают свободу движений малышу в утробе матери;
• делают движения малыша безболезненными для мамы;
• помогают раскрыть шейку матки при родах;
• выполняют защитную функцию для сосудов пуповины и плаценты от движений плода;
• обеспечивают питание плода, в особенности кислородом.

Признаки маловодия у беременных и диагностика.

  Так какие же признаки должны стать поводом к незамедлительному обращению к врачу и что поможет доктору диагностировать такое заболевание, как маловодие у беременных? А также какие стадии маловодия вообще бывают?

  Маловодие бывает умеренным и выраженным. Умеренное маловодие при беременности, как правило, проходит без симптомов. Такой диагноз может поставить только врач после ультразвукового исследования (УЗИ). Дополнительные исследования могут быть следующими: измерение размеров живота с последующим вычислением индекса амниотической жидкости (ИАЖ), допплерометрическое исследование (делается с помощью УЗИ), кардиотокография (КТГ) (внешняя – УЗИ с датчиком давления, внутренняя, которая делается только при родах, с помощью электрода, который прикрепляется к головке ребенка), амниоскопия, амниоцентез, общий анализ крови и мочи, влагалищный мазок.

  При выраженном маловодии отмечаются следующие симптомы:

• слабость;
• сухость во рту;
• тошнота;
• ноющая боль в животе, усиливающаяся во время движений плода.

Чем опасно маловодие при беременности и причины патологии?

  Последствия маловодия могут быть серьезными как для малыша, так и для родовой деятельности, а значит и для мамы. При подозрении в подобном диагнозе необходимо срочное реагирование и соответствующее, своевременное лечение, иначе маловодие грозит следующими последствиями:

• 

  Гиподинамия плода — последствие маловодия

  развитием гипотрофии у плода;

• преждевременные роды и самопроизвольный аборт;
• слабая родовая деятельность;
• гипоксия плода;
• внутриутробная задержка развития плода;
• гиподинамия плода;
• риск послеродового кровотечения;
• отклонение в развитии костной и нервной системы.

  Причины маловодия могут быть самые различные. До конца это явление пока не изучено. Но в зависимости от того какая причина зависит дальнейший ход беременности и то как его лечить.

  К маловодию могло привести следующее:

• инфекции, передающиеся половым путем (ИППП);
• любые другие инфекционные, бактериальные и вирусные заболевания;
• порок почек у малыша;
• 

  Курение — одна из причин маловодия

  хронические болезни у мамы;

• заболевания почек мамы;
• поздний токсикоз;
• курение мамы (независимо от того пассивное или активное);
• фетоплацентарная недостаточность;
• преждевременное старение плаценты;
• неправильный образ жизни мамы;
• многоплодная беременность;
• перенашивание плода, а значит прекращение выполнения своих функций околоплодным пузырем;
• амниональная гидрорея (Подтекание вод);
• маловодие неясного генеза (идиопатическое маловодие у беременных);
• нарушение обмена веществ у мамы;
• гипертония у мамы;
• ожирение;
• генетическая предрасположенность;
• повышенный тонус матки.

Профилактика и лечение маловодия.

  Стоит отметить, что понятие маловодие в принципе относительное. То, что для одной женщины норма, то для другой может быть мало/многоводие. Нормальное количество околоплодных вод  зависит от индивидуальных факторов. Значит ли это что диагноз можно игнорировать? Конечно же, ни в коем случае. А вот дообследоваться необходимо в кратчайшие сроки.

  В основном, при постановлении такого диагноза, опять же в зависимости от причины, врач советует принять следующие меры:

1. Амниональная гидрорея: строгий постельный режим; комплексы витаминов; профилактика инфицирования плода, вод, и плаценты; медикаментозное снижение тонуса матки; стационарное наблюдение вплоть до родов.
2. Вирусные, инфекционные, бактериальные заболевания: препараты, повышающие иммунитет; противовирусное лечение; медикаментозное улучшение циркуляции крови; витамины микро- и макроэлементы. В этом случае возможно как стационарное, так и амбулаторное лечение в зависимости от тяжести заболевания и реакции организма на лечение, но в случае амбулаторного, в обязательном порядке под контролем врача.
3. Если причина в отклонении от нормы развития плаценты, то лечение будет следующим: профилактика внутриутробного инфицирования плода, плаценты и вод; постоянное наблюдение мамы и плода; меры для сохранения беременности; стационарное лечение; медикаментозное лечение
4. Перенашивание: амниотомия (прокол пузыря); препараты, стимулирующие роды (в случаи необходимости); кесарево сечение.
5. Ожирение и нарушение обмена веществ: коррекция режима питания, образа жизни; медикаментозное лечение.
6. Другие причины: симптоматическое лечение; терапия, сохраняющая беременность; витаминные комплексы; возможно стационарное лечение; профилактика инфицирования плода, плаценты, околоплодных вод.

Профилактика маловодия.

  Маловодие достаточно серьезное заболевание, имеющее, порой, плачевные последствия. Конечно же, лучше это не лечить, а предотвратить и не допустить.

  Меры для предотвращения этого заболевания:

• 

  Для своевременного определения маловодия показано УЗИ

  разумное чередование отдыха с нагрузкой;

• поменьше физических упражнений, без фанатизма;
• не забывать о неспешных прогулках на свежем воздухе;
• соответствующее питание, часто, но по чуть-чуть;
• обязательное наблюдение врача, своевременная сдача анализов и контрольного УЗИ;
• соблюдение всех рекомендаций лечащего врача;
• здоровая эмоциональная атмосфера.

  Главное помнить, маловодие – это не приговор, услышав этот диагноз, не следует впадать в панику или в отчаяние  и при своевременном обращении к врачу, диагностике и лечении, плачевных последствий можно избежать. Достаточно своевременно отреагировать.