Причины внутриутробной гипоксии и возможные последствия для плода
Одной из часто диагностируемых перинатальных патологий считается внутриутробная гипоксия плода. Такое патологическое состояние характеризуется недостаточным поступлением кислорода к ребенку во время беременности и в процессе родовой деятельности. Гипоксия может диагностироваться как в первом триместре, так и на последних неделях. Опасность гипоксии плода зависит от степени такого патологического состояния и его типа.
Причины развития патологии
Причины, провоцирующие появление гипоксии плода, можно условно классифицировать на несколько групп. Первая группа включает в себя заболевания, которые связаны с матерью:
интоксикации организма любого характера;
- патологии органов дыхание с нарушением газообмена;
- сбои в работе сердечно — сосудистой системы врожденного и приобретенного характера;
- состояния шока различного происхождения;
- патологии крови;
- потеря большого количества крови при акушерских кровотечениях.
Кроме этого, специалисты выделяют причины, которые затрагивают нарушение пуповинного и маточно-плацентарного кровотока:
- слишком затяжные либо, наоборот, стремительные роды;
- отклонения в плацентарном кровообращении по причине дистрофических изменений сосудов;
- отслойка и предлежание плаценты;
- патология пуповины.
В некоторых случаях причины появления гипоксии кроются в состоянии самого плода:
- проникновение в организм ребенка внутриутробной инфекции;
- пороки сердечно — сосудистой системы врожденного характера;
- развитие гемолитической и генетической болезни новорожденного;
- внутричерепная травма ребенка.
В некоторых случаях гипоксия плода развивается в результате частичной либо полной закупорки дыхательных путей, причем такой явление характерно только для асфиксии новорожденных.
Виды патологии
Внутриутробная гипоксия плода может быть двух видов:
- острая;
- хроническая.
Последствия острой гипоксии плода обычно проявляются в возникновении аномалий у малыша и осложнений во время родовой деятельности. Иногда такая форма патологии может выявляться у пациентки во время беременности при разрыве детородного органа и преждевременной отслойке плаценты. Острая гипоксия характеризуется быстрым нарастанием нарушений функций жизненно важных органов. Отмечается учащение биения сердца плода либо, наоборот, оно становится редким, а также появляется аритмия и глухость тонов. Кроме этого, усиливается либо ослабевает двигательная активность ребенка и не редко на фоне такой формы патологии диагностируется асфиксия плода
Хроническая гипоксия диагностируется в том случае, если на протяжении длительного времени малыш развивается в условиях с недостаточным количеством кислорода. Это приводит к тому, что плод плохо развит, а его размеры отстают от нормы.
При развитии хронического кислородного голодания незадолго до предполагаемой даты родов у ребенка может отмечаться нарушение развития ЦНС, а также проблемы с ростом и массой. Медицинская практика показывает, что такие дети после появления на свет начинают сразу же болеть, поскольку у них возникают трудности с адаптацией к внешней среде.
Кроме этого, последствия такого патологического состояния могут проявиться в виде различных вегетативных нарушений.
Опасна ли гипоксия плода?
В том случае, если гипоксия развивается в процессе родовой деятельности, то результатом этого может стать заглатывание плодом околоплодных вод и наступает смерть ребенка. При хронической гипоксии, протекающей на протяжении длительного времени без соответствующего лечения, диагностируется задержка развития. Кроме этого, последствия такой патологии могут выражаться в появлении проблем со здоровьем у ребенка в будущем. В тяжелых ситуациях при поступлении к плоду недостаточного количества кислорода происходит внутриутробная гибель плода.
Внутриутробная гипоксия заметно снижает возможности малыша полноценно приспособиться к новым условиям жизни вне материнского организма. Последствия такой патологии могут проявиться в виде неврологических заболеваний и ДЦП, а также возникают умственные и психические отклонения у ребенка.
Внутриутробные инфекции
Одной из частых причин развития гипоксии становится внутриутробное инфицирование плода, когда во время беременности снижаются защитные функции организма и именно в этот период активизируются патогенный микроорганизмы. Инфекция может проникать к малышу несколькими способами:
Различные вирусы, токсоплазмоз и сифилис могут проникать из крови матери через плаценту. В том случае, если это происходит в начале беременности, то последствия могут выражаться в появлении различных пороков и уродств. При попадании возбудителя к ребенку на последних сроках беременности могут появляться признаки острой инфекции.
Половым путем от матери к ребенку может передаваться такие инфекции, как хламидии, герпес и микоплазма. Чаще всего это происходит в момент разрыва плодных оболочек и рождения ребенка, но в некоторых случаях может наблюдаться и во время беременности. Внутриутробная инфекция развивается по причине попадания возбудителя в околоплодные воды и последствия такого явления могут быть довольно печальными, Чаще всего у плода отмечается поражение кожных покровов, а также возникают проблемы с пищеварительным трактом и дыханием.
Специалисты выделяют нисходящий способ заражения, когда инфекция проникает к плоду через маточные трубы.
Опасна ли внутриутробная инфекция?
К плоду инфекция может проникнуть на любом сроке беременности, и последствия такого явления трудно предсказать. Некоторые виды возбудителей представляют повышенную опасность для жизни и здоровья ребенка именно в начале срока беременности. Специалисты рекомендуют прерывание беременности в том случае, если у женщины диагностируется такая инфекция, как краснуха. Некоторые болезни особо опасны для малыша при попадании возбудителя в женский организм за несколько дней до родов, например, ветряная оспа.
Наиболее опасным считается ЦМВ, и он может проникнуть к ребенку на любом сроке беременности. При поражении могут наблюдаться следующие последствия для ребенка:
- выкидыш;
- развитие микроцефалии либо гидроцефалии;
- задержка психомоторного развития;
- проблемы с легкими;
- атрофия зрительного нерва.
Легкая форма инфицирования имеет более благоприятный прогноз, а при тяжелом комбинированном поражении ребенок часто погибает в первые месяцы жизни.
Одним из самых опасных вирусов, провоцирующих развитие уродств у малыша, считается краснуха. Последствия для плода могут быть тяжелыми в том случае, если инфекция попадает в организм в самом начале беременности.
Течение такого заболевания сопровождается появлением у беременной таких характерных симптомов, как подъем температуры, сыпь, болевые ощущения в суставах и ухудшение общего самочувствия. К сожалению, не существует какого-либо лечения вируса краснухи как у беременных, так и у новорожденных.
Последствия такого заболевания могут быть следующие:
- внутриутробная смерть плода;
- проблемы со слухом у ребенка;
- нарушение работы сердца;
- малый вес при рождении;
- развитие менингита и энцефалита.
Внутриутробное кислородное голодание считается тяжелым патологическим состоянием, которое вызывает развитие множества пророков и отклонений у плода. Причины развития такого недуга могут быть различными, но часто он возникает при проникновении к плоду различных видов вирусов и инфекций. Последствия внутриутробного заражения могут быть плачевными и даже закончиться смертью ребенка.