Цитомегаловирусная инфекция при беременности последствия
Цитомегаловирусная инфекция представляет собой тяжелую патологию, развитие которой происходит в результате попадании в женский организме вируса герпеса. В том случае если инфицирование произошло хотя бы раз, то полностью избавиться от вируса не получится. К сожалению, организма не вырабатывает иммунитет к этому заболеванию, но вполне реально снизить выраженность обострений этого заболевания.
Чаще всего цитомегаловирусная инфекция проникает в организм в результате контакта с больным человеком, который является источником этого заболевания, находящегося в данный момент в стадии обострения.
Способы инфицирования
Проникновение ЦМВ в женский организм во время беременности происходит воздушно-капельным либо контактно-бытовым путем, когда заражение происходит через слезы, слюну, мочу и половой секрет больного человека. Серьезную опасность представляет первичное инфицирование организма беременной ЦМВ, когда возбудитель проникает впервые во время вынашивания малыша. В том случае, если при проведении исследования крови не были обнаружены антитела к этому заболеванию, то такие женщины относятся к группе повышенного риска. Именно по этой причине при желании стать матерью важно сдать анализ на цитомегаловирусную инфекцию, поскольку опасность от ее развития настолько же велика, как и при заболеваниях краснухой, герпесом и токсоплазмозом.
Можно выделить несколько путей попадания ЦМВ в организм беременной женщины и инфицирования плода:
Возбудитель заболевания может присутствовать в мужском семени, поэтому цитомегаловирусная инфекция может поразить будущий плод уже в момент зачатия.
- ЦМВ может проникнуть к плоду во время беременности через плаценту либо плодные оболочки.
- Во время процесса родов, когда ребенок проходит по родовым путям женщины.
- Грудное молоко может содержать ЦМВ, поэтому ребенок может заразиться во время кормления грудью. Однако, несмотря на большое количество путей инфицирования малыша, проникновение цитомегаловирусной инфекции к ребенку во время родов или кормления не вызывает такие серьезные последствия, как прогрессирование патологии при внутриутробном развитии.
Последствия заболевания
В том случае, если цитомегаловирусная инфекция попала в организм женщины на различных сроках беременности, и произошло поражение малыша, то развитие патологического процесса может проходить по нескольким направлениям:
- ЦМВ может не оказать на плод никакого отрицательного воздействия и будут отсутствовать характерные симптомы заболевания, что повышает надежду на рождение здорового ребенка. Иногда такие дети отличаются от других малышей низким весом при их рождении, однако, в скором времени они догоняют своих сверстников по физическому развитию и весу. Чаще всего дети ничем не отличаются от здоровых, однако, иногда диагностируются существенные отклонения от нормы по некоторым показателям. Такой ребенок становится носителем ЦМВ пассивного характера, как и другие люди, которые даже не имеют представления о присутствии в своем организме такой инфекции.
- При внутриутробном проникновении ЦМВ к плоду может развиться инфекционный процесс, последствием которого сожжет стать гибель плода. Чаще всего такое явление диагностируется в том случае, когда цитомегаловирусная инфекция проникла в организм женщины в самом начале беременности.
- В том случае, если заражение инфекцией произошло на более поздних сроках беременности, то новорожденный становится носителем цитомегаловирусной инфекции врожденного характера. Симптоматика этого заболевания может проявиться у малыша сразу же, а может затихнуть на некоторое время и дать о себе знать через 3-5 лет.
В том случае, если признаки заболевания появились сразу же после рождения, то могут наблюдаться такие пороки развития:
- недоразвитие головного мозга;
- водянка головного мозга;
- патологии печени и селезенки различного характера;
- пороки сердечно — сосудистой системы;
- воспаление легких;
- проблемы со слухом;
- слабость мышечной ткани;
- эпилепсия.
На фоне всех этих проявлений у новорожденного малыша может быть диагностировано отставание в психическом и физическом развитии.
В том случае, если цитомегаловирусная инфекция проявилась в более поздние сроки, то последствия инфицирования плода во время беременности могут проявиться:
в наступлении слепоты;
- в полной либо частичной потере слуха;
- в появлении проблем с речью;
- в задержке умственного развития;
- в нарушениях психомоторного характера.
Очевидно, что цитомегаловирусная инфекция оказывает негативное влияние на развивающийся плод и последствия могут быть настолько тяжелые, что диагностирование такой патологии во время вынашивания малыша может стать одним из показаний к прерыванию беременности.
Окончательное решение по дальнейшему ведению беременности принимает только врач с учетом:
- результатов проведенного вирусологического обследования;
- изучения анамнеза женщины и имеющихся жалоб;
- проведенного УЗИ.
Симптоматика заболевания во время беременности
Обычно цитомегаловирусная инфекция не имеет ярко выраженной симптоматики либо появляющиеся признаки носят пассивный характер. Во время беременности признаками основными, свидетельствующие о прогрессировании в организме беременной ЦМВ, могут стать:
- появление сухого кашля;
- резкое повышение температуры тела;
- состояние озноба.
Проявляющиеся признаки напоминают обычную простуду, поэтому часто женщины просто не придают им значения. В некоторых случаях цитомегаловирусная инфекция напоминает мононуклеозный синдром, когда имеют место такие признаки заболевания, как:
повышенная утомляемость;
- появление болезненных ощущений в мышцах;
- незначительное повышение температуры тела;
- изменения в составе крови;
- значительное увеличение в объемах такого жизненно важного органа, как печень.
Лишь у небольшого количества женщин цитомегаловирусная инфекция может иметь яркое проявление.
Профилактика заболевания
Самые тяжелые и непредсказуемые последствия вызывает именно первичное проникновение ЦМВ в организм будущей мамочки. Отсутствие антител к этой патогенной инфекции способствует без барьерному проникновению вируса через плаценту к развивающемуся плоду. Именно по этой причине во время беременности важно уделять пристальное внимание соблюдению мер личной гигиены.
Комплекс профилактических мер, которые снижают вероятность проникновения ЦМВ к малышу, включают в себя:
- период беременности должен сопровождаться повышенным соблюдением мер личной гигиены;
- следует избегать незащищенных контактов с теми людьми, которые смогут являться потенциальным носителями этой инфекции.
Наличие в анамнезе женщины самопроизвольных выкидышей и рождение мертвых детей и с пороками развития требует проведения тщательного исследования на присутствие в ее организме вируса.
Цитамегаловирусная инфекция, которая проникает в организм будущей матери, лишь в некоторых случаях приводит к заражению плода. Тем женщинам, которые являются носителями ЦМВ, повторно беременеть и рожать малыша разрешается лишь в том случае, когда будет наблюдаться стойкая ремиссия инфекции в результате воздействия проводимого лечения. Даже в том случае, когда рождение ребенка будет проходить способом кесарева сечения, это никак не снижает риск инфицирования, поскольку, как и прежде имеет место риск интранатальной передачи ЦМВ.
Одной из эффективных мер по предотвращению развития цитомегаловирусной инфекции как в организме женщины, так и у ее малыша является прохождение комплексного обследования задолго до начала планирования беременности. При обнаружении цитомегаловирусной инфекции врачами назначается специальное лечение, которое снижает вероятность перехода заболевания от матери к ребенку.
Цитамегаловирусная инфекция, первый раз поражающая организм женщины именно в период беременности, является довольно серьезной и тяжелой патологий, последствия которой для ребенка могут быть просто непредсказуемы. Самыми опасными осложнениями после перенесенного заболевания является поражение центральной нервной системы, которая сопровождается полной глухотой, развитием церебрального паралича и умственной отсталостью малыша. Именно поэтому для предотвращения таких неприятных явлений женщина еще задолго до наступления беременности должна пройти обследование на наличие антител к ЦМВ.