Опоясывающий герпес при беременности.

Опоясывающий герпес и беременность: что нужно знать будущей маме?

  Учеными доказано, что вирус герпеса можно обнаружить практически у любого человека. Проявление герпеса может свидетельствовать о снижении иммунитета, изменениях обменных процессов и гормонального фона, несбалансированном питании, регулярных депрессиях и стрессах.

  Герпес проявляется в различных формах и поражает органы и слизистые оболочки, поэтому его делят на:

• 

  Опоясывающий герпес

  лабиальный – поражаются слизистые во рту;

• генитальный – поражение слизистых половых органов;
• висцеральный – проявление на внутренних органах;
• опоясывающий;
• генерализированный.

  Герпес представляет большую опасность для беременных, так как он может негативно сказаться на развитии плода. Данный вирус настолько опасен и непредсказуем, что может вызвать тяжелые последствия, а именно: появление генерализованной инфекции, преждевременные роды и даже внутриутробная гибель ребенка. Вот почему будущим матерям стоит лечить герпес в обязательном порядке.

  Из всех перечисленных проявлений герпеса самым опасным является генитальный, а также опоясывающий герпес при беременности.

Проявление опоясывающего герпеса и течение заболевания.

  Начало этого заболевания проявляется болью в определенной области туловища или же рук, ног. Часто боль чувствуется в районе грудной клетки. Возникающие болевые ощущения пациент отмечает как постоянные и довольно сильные. Вместе с болью заболевание проявляется ознобом, повышенной температурой тела. Температура не слишком высокая, но в то же время больной жалуется на недомогание и общую слабость.

  Спустя некоторое время там, где ощущается боль, появляется сыпь пузырькового типа. Если эта инфекция не осложнена, то размер пузырьков не слишком большой, их содержимое – прозрачная жидкость. Через время (обычно несколько дней) происходит разрыв пузырьков и подсыхание ранок с последующим появлением корок.

Течение болезни

  Если болезнь протекает без осложнений, то диагноз ставят непосредственно после того, как проявится сыпь на теле. Но основной проблемой является то, что пузырьки появляются лишь через некоторое время от начала сильных болей. Эта болезнь представляет опасность для беременной, так как есть возможность постановки неверного диагноза, что приведет к неверному лечению и усугублению самого заболевания. Ведь так же, как и опоясывающий герпес могут проявляться: невралгия, плеврит, миозит, радикулит.

  Во время беременности женщины могут наблюдать слабые симптомы этого заболевания: сыпь представляет собой несколько пузырьков. В 3 триместре возникающую боль трудно локализировать, так как внутренние органы немного сместились. Вот почему возникают сложности в постановке правильного диагноза при беременности. Во избежание возможных ошибок в лечении заболевания рекомендуется сдать анализы для выявления вируса герпеса, а также антител в крови. Информация, полученная в результате этого исследования, поможет выбрать схему последующего лечения беременной.

Лечение опоясывающего герпеса.

  Такой вид инфекции достаточно плохо поддается лечению, поэтому для скорейшего улучшения состояния больного, необходим комплексный подход.

1. Самым первым, что необходимо для начала лечения, является назначение обезболивающих препаратов. Это объясняется сильным болевым синдром, что для беременной стает невыносимым испытанием. Для купирования боли подойдут простые анальгетики: такие как ортофен или диклофенак, но часто применение таких медикаментов не дает ожидаемого эффекта. Тогда назначаются препараты с комбинированным составом: темпалгин или седалгин. Возможно так же сочетание анальгетиков с препаратами, что обладают седативным и противосудорожным действием (феварин, финлепсин). Хотя такие медикаменты значительно улучшают состояние беременной, они могут негативно влиять на плод. Будущим мамам лучше всего использовать средства местного действия.
2. 

   Лечение герпеса препаратами для местного применения

   При такой форме герпеса обязательной является противовирусная терапия следующими препаратами: ацикловир, валтрекс . Эти лекарственные средства довольно эффективны в лечение опоясывающего герпеса, но их действие на плод еще досконально не изучено. Вот почему противовирусная терапия беременным назначается в виде коротких курсов, без превышения средней терапевтической дозы.

3. Во время лечения необходима поддержка иммунной системы, в этом случае иммуномодулирующие препараты просто незаменимы. Часто назначаются препараты с интерфероном и арбидол. Такие медикаменты считаются безопасными как для матери, так и для ребенка. Они уменьшают вероятность появления рецидива.
4. Средства местного действия являются самыми подходящими при лечении беременных. Препараты, обладающие обезболивающим эффектом и противовирусным действием, выпускаются не только в виде таблеток и уколов, но и в виде средств наружного применения — мази и крема. Довольно хорошо действуют мази с комбинированным действием, в них вместе с противовоспалительными составляющими имеются анестетики (гипозоль или олазоль).

  Лучше всего перед началом лечения опоясывающего герпеса проконсультироваться с инфекционистом и акушером-гинекологом, чтобы выявить возможные риски для ребенка и выбрать определенную тактику в лечении.

Как диагностировать рецидив герпеса?

  Отличить наличие первичной инфекции от рецидива опоясывающего герпеса довольно сложно, да и особого смысла в этом нет. Вместе с осмотром, а также опросом пациента проводится определенные исследования в лаборатории, которые помогут выявить вирус в организме. К ним можно отнести следующие методы: иммуноферментный (позволяет обнаружить антитела к этому вирусу), культуральный (выявление вируса благодаря исследованию зараженного им куриного эмбриона), полимеразная цепная реакция (подтверждение или опровержения наличие герпеса в организме).

  Обнаружение в результате анализа антител типа IgG указывает на то, что пациент ранее перенес заболевание, связанное с вирусом герпеса, и к нему есть защита. Если выявлены антитела типа IgM, то можно говорить о том, что герпес проявляется впервые или же это рецидив заболевания. Если во время проведения анализа не были обнаружены антитела к герпесу, то женщина не болела герпесом и у не выработаны к нему антитела. Это представляет опасность для плода, при этом женщина обязана постоянно наблюдаться во время течения беременности.

Профилактика рецидива герпеса.

  Особой профилактики рецидива опоясывающего герпеса нет. Особую роль в профилактике рецидива играет состояние иммунной системы. Поэтому во время беременности необходимо заняться ее укреплением.

  Во время протекания заболевания необходимо:

• 

  Мыть руки перед тем, как прикасаться к сыпи, а также после этого

  мыть руки с антибактериальным мылом перед тем, как касаться к сыпи, а также после этого;

• не прикасаться к глазам;
• исключить поцелуи, не контактировать с пораженными участками кожи во время интимной близости;
• исключить использование чужих предметов гигиены (зубная щетка, расческа, полотенце);
• использовать отдельный комплект посуды (ложка, вилка, чашка, тарелка);
• не удалять образующиеся на поверхности ран корочки, чтобы избежать распространения герпеса;
• если при возникновении рецидива заболевания осуществляется уход за маленьким ребенком, нужно избегать контакта с пораженными участками кожи, не прикасаться губами к ребенку.

  Вирус герпеса селится в нервных окончаниях, поэтому одной из причин возникновения рецидива может стать нервное перенапряжение, а также переохлаждение.

  Своевременное лечение инфекций, а также заболеваний поможет избежать возможного рецидива герпеса и осложнений, связанных с ним. Ведь этот вирус может связываться с микробами, что затрудняет последующее лечение такой инфекции.

  Здоровый образ жизни, а также соблюдение правил личной гигиены помогают исключить повторное появление признаков болезни. Это будет актуально для людей любого возраста: как пожилых людей, так и детей. Легче предупредить возникновение такого заболевания, как опоясывающий герпес, чем лечить его, особенно в период вынашивания малыша.