Альфа-фетопротеин норма при беременности
Что такое альфа-фетопротеин
Изначально нужно узнать, чем является альфа-фетопротеин (АФП) во время вынашивания ребенка. Данное вещество – это белковый компонент, продуцирующийся в желудочно-кишечном тракте и печени будущего ребенка. Альфа-фетопротеин по физико-химическому составу почти аналогичный с сывороточным альбумином. Изначально АФП производится желтым телом яичников, однако уже на 5 неделе эмбрион имеет способность продуцировать его самостоятельно.
Благодаря данному альфа-фетопротеину не происходит отторжение материнским организмом эмбриона. Помимо этого он также может держать в стабильном состоянии осмотическое давление крови малыша, принимать участие в органогенезе печени. На сегодня другие «возможности» АФП специалистами не исследованы.
Во время вынашивания ребенка назначается анализ АФП, который будет служить проверкой прогрессирования эмбриона. Показатель данного компонента будет увеличиваться в зависимости от увеличения в крови малыша насыщенности данного белка. Проверить плод можно уже на 12-16 неделе беременности. Наивысшая насыщенность альфа-фетопротеина будет достигнута к 32-34 неделе периода. Только после этого он постепенно уменьшается. Норма АФП здорового пациента стабилизируется к годовалому возрасту ребенка.
Когда проводят анализ АФП
К окончанию первого триместра печень эмбриона играет роль первостепенной области обмен альфа-фетопротеина. Оттуда белок проникает в кровотечение растущего плода, а далее проходит переработку почками и удаляется с мочой в амниотическую жидкость. Одновременно с ней альфа-фетопротеин снова поглощается эмбрионом и перетравливается. В кровь пациентки белок поступает диффузным путем, через плодные оболочки или через сосуды или плаценту пуповины.
Чтобы определить уровень АФП, медики проводят диагностику, благодаря которой также выявляется более 50% случаев заболеванием синдрома Дауна.
Такой анализ применяется и гинекологами. Он позволяет проверить наличие хромосомных изменений и повреждений в росте плода. Различные патологии в прогрессировании эмбриона могут стать следствием повышения АФП в крови пациентки, а аномалия нормы может иметь отношение к акушерской патологии у матери.
Наиболее оптимальное время, чтобы провести анализ – это 15-20 неделя периода беременности. До 15 недели альфа-фетопротеина мало для выявления нарушений нервной трубки. Тем не менее, после 20 недели он уже отмечает функциональную стадию зрелости плода. Также неплохо одновременно проверить и сыворотки крови беременных на ХГ и на АФП.
Как расшифровывается анализ
Норма для альфа-фетопротеина может быть различной, так как на его уровень оказывает воздействие здоровье пациентки, функционирование почек, сердечно-сосудистой системы и печени.
Высокий уровень АФП является следствием разных располагающих к этому факторов. Он может также говорить о многоплодной беременности, аномалии почек эмбриона, некрозе печени плода, дефицит срастания брюшной стенки, неправильном формировании пищеварительной системы, пупочной грыже и прочих нарушениях.
В том случае, если анализ дал низкие данные АФП, то есть вероятность, что у ребенка синдром Дауна или пузырный занос. Еще это может сигнализировать о промедлении прогрессирования эмбриона, самостоятельном выкидыше, смерти плода или ложной беременности.
Если уровень снижен незначительно, то это может говорить о неправильно установленном периоде беременности.
Показания к анализу
Проводить анализ на альфа-фетопротеин нужно по завершению того, как срок гестации достиг 12 недель. В некоторых случаях назначают еще одну проверку: это обусловлено возникновением первых болей с патологиями нормы.
Следующие показания являются строгими к совершению анализа:
Зачатие ребенка было от кровных родственников.
- При рождении предыдущего ребенка возникли наследственные патологии или пороки роста.
- Совершение первых родов у женщины в возрасте 35 лет.
- Отрицательное воздействие на организм беременной женщины всяких физических факторов (облучение, яды).
- Присутствие в прошлом у пары бесплодия, выкидыша (самопроизвольного), мертвого эмбриона.
- Прием в ранний срок гестации или незадолго до беременности медикаментов, которые имели отрицательное воздействие на плод.
- Присутствие у одного из родителей генетической мутации или наследственной патологии.
- Совершение рентгенологических исследований на ранней стадии беременности.
Норма уровня АФП
На разном этапе вынашивания ребенка насыщенность данного компонента в организме будущей матери будет разной. Определение совершается в международных единицах на 1 мл крови женщины.
Следующая таблица покажет, какая норма свойственная каждому сроку.
Период беременности, недели | Наименьшая насыщенность АФП, МЕ/мл | Наибольшая насыщенность АФП, МЕ/мл |
1-13 | 0,5 | 15 |
14-16 | 15 | 60 |
17-20 | 15 | 95 |
21-24 | 27 | 125 |
25-28 | 52 | 140 |
29-30 | 67 | 150 |
31-32 | 100 | 250 |
33-42 | Анализ не совершается из-за неимения сведений |
Как правило, в медицинской практике можно обнаружить высокие данные АФП в крови пациентки. Данное явление может говорить о патологиях, потому пациентку стоит предупреждать сразу о том, что понадобятся дополнительные способы исследования (например, ХГЧ, УЗИ, амниоцентез).
Как необходимо готовиться как сдаче анализа
Чтобы определить уровень альфа-фетопротеина, забор крови производится из вены. Анализ сдают, как правило, на голодный желудок. Если в утреннее время провести анализ не удается, то забор крови производится через четыре-шесть часов с момента последнего приема пищи. На такой анализ нужно решиться, а потому необходимо руководствоваться советами лечащего врача.
В том случае, если данные не соответствуют адекватным показателям, то нет необходимости тревожиться по такому поводу, так как данное исследование не настолько информативно. Квалифицированный специалист сможет внести изменения в исследование материнской сыворотки, взяв во внимание отдельные аспекты конкретного организма. Нередко врач назначает дополнительные способы проверки, о которых говорилось выше.