Что нужно знать о совместимости крови при зачатии ребенка?

Планирование ребёнка становится для будущих родителей ответственным шагом. Необходимо предусмотреть любые неприятные ситуации и опасные состояния, которые могут возникнуть в период вынашивания плода и родов. К одним из важных моментов относится совместимость крови при зачатии.

Разновидности групп крови и резус-фактора.

Существует четыре вида групп крови, которые зависят от содержания в плазме специфических белков агглютининов типа α и β, а в красных кровяных клетках агглютиногенов типа А и В. Присутствие определённого белка в эритроцитах и определяет групповую принадлежность.

1. Группа 1 – без содержания агглютиногенов (0).
2. Группа 2 – содержит агглютиноген А.
3. Группа 3 – содержит агглютиноген В.
4. Группа 4 – содержит агглютиноген А и В.

Резус-фактор представляет собой белковое вещество на мембране красных кровяных клеток у 85% людей. Его присутствие определяет положительный резус-фактор. Остальная часть населения лишена этого белка, их кровь относится к резус-отрицательной редкой разновидности.

Факторы риска для развития конфликта.

При несовместимости групп крови и резус-фактора может наступить конфликт между кровью ребёнка и будущей матери. Наиболее опасно несовпадение по резус-фактору. Такое состояние возникает в случае отрицательного резуса у женщины и положительного у мужчины. При этом у ребёнка может формироваться отцовский резус-фактор, а его кровь будет воспринята организмом матери как чужеродная субстанция. В результате запускаются иммунные процессы отторжения эритроцитов путём выработки специфических антител. Они попадают в организм ребёнка, «бомбардируют» его красные кровяные тельца, приводят к повреждению мембран клеток и их разрушению.

В нормальных условиях развития беременности кровь матери и плода не контактирует до родов благодаря защитной функции гемато-плацентарного барьера. Однако при патологических состояниях, оперативных вмешательствах повышается риск возникновения внутриутробного конфликта. Тяжёлый гестоз, угроза выкидыша, амниоцентез неблагоприятно влияют на состояние ребёнка.

Несоответствие групп крови происходит в том случае, если группа женщины первая, а у мужчины любая другая. При этом плод может унаследовать групповую принадлежность отца. Агглютиногены плода вызывают иммунное «возмущение» в организме матери и конфликт происходит по сценарию резус-несовместимости. Однако он протекает намного легче, не вызывает тяжёлых осложнений.

Последствия конфликта.

Если заранее не предусмотреть возможность развития конфликта, не предпринимать профилактических мер, развивается тяжёлое состояние плода.

У ребёнка появляются симптомы гемолитической болезни:

• гемолитическая анемия – развивается в результате массивного разрушения клеток;
• увеличение печени, селезёнки – возникает в качестве компенсаторной реакции организма при усиленной переработке продуктов распада красных кровяных клеток;
• токсический отёк мозга и мягких тканей – образуется за счёт увеличения давления в системе воротной вены из-за увеличения печени;
• желтуха кожных покровов – окрашивание происходит за счёт большого скопления билирубина при массивном распаде эритроцитов в кровеносном русле ребёнка.

Гемолитическая болезнь пагубно влияет на дальнейшее развитие малыша, может привести к нарушению слуха, зрения, умственной сферы. В тяжёлых случаях проводят переливание крови первой группы и положительного резус-фактора сразу после появления ребёнка на свет. Для сохранения плода во время беременности назначают инфузии крови через пуповинные сосуды. Эти мероприятия восстанавливают показатели гематокрита, эритроцитов, гемоглобина и позволяют сохранить здоровье ребёнка.

Профилактические меры.

При первой беременности не происходит достаточной выработки антиэритроцитарных антител, поэтому в большинстве случаев проблем не возникает. При последующих родах иммунная система женщины уже знакома с чужеродными антигенами и отторжение развивается быстрее. При постановке на учёт в женской консультации будущую маму берут на особый контроль. Ей рекомендуют регулярное исследование крови на наличие антител.

Если результаты обследования указывают на развитие резус-конфликта, угрожающего здоровью ребёнка, то женщине назначают введение антирезусного иммуноглобулина. Он представляет собой вакцину, которая попадает в кровеносное русло беременной, выявляет необходимые белковые субстанции, «обезвреживает» их и выводит из организма. Лечебная вакцинация предотвращает иммунное отторжение плода, тем самым нивелирует неблагоприятные последствия.

Профилактическое введение иммуноглобулина показано в следующих случаях:

• роды, аборты;
• самопроизвольное прерывание беременности;
• плацентарное отслоение;
• хирургические манипуляции во время вынашивания плода;
• переливание крови, особенно эритроцитарной массы.

Профилактические мероприятия помогают предотвратить конфликт при последующих беременностях.

Не нужно бояться проблем с несовместимостью крови по группе и резус-фактора. Современная медицина имеет эффективные способы профилактики и лечения возможных нарушений нормального течения беременности, даёт высокие шансы на рождение здорового ребёнка. Для этого необходимо пройти обследование до зачатия, а также выполнять все рекомендации специалиста.